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［胃内視鏡（胃カメラ）／大腸内視鏡（大腸ファイバー）／内視鏡Ｑ and Ａ］

内視鏡検査（胃・大腸の精密検査）のページ
こんにちは消化器専門医の髙野です
灘診療所では、胃や大腸のがん、その他胃かいようや大腸ポリープなどの胃腸の病気を正確に診断する内視鏡検査を行なっています。胃腸の症状にお悩みの方はもちろんのことですが、神戸市や、会社の検診・人間ドックの結果で、胃や腸の精密検査が必要と言われた方に対しても、安全で苦痛の少ない内視鏡検査を提供する体制を整えてお待ちしております。

胃内視鏡（胃カメラ）

・胃内視鏡とは

胃内視鏡とは、先端にビデオレンズのついた細い管（当院では直径 9mmの内視鏡を使用）を飲んでいただき、これで直接食道や胃・十二指腸の中を観察することによってガンやポリープ、かいよう、炎症などの様々な病気を診断する検査です。また、病気が疑わしい場所の組織を直接採取し、細胞の詳しい検査（生検）することも可能です。
喉に麻酔のスプレーをしてから検査を行ないます。実際にカメラを飲んでいる時間は5～6分くらいです。たいていの場合、苦痛は少なくて済みますが、喉のえづきの強い方や検査の苦痛に不安がある方には、少量の鎮静剤（精神安定剤）を使用して検査を行なうことも出来ます。鎮静剤を御希望の方は、御相談下さい。

大腸内視鏡（大腸ファイバー）

・大腸ファイバーとは

大腸ファイバーは、胃カメラ同様に肛門からビデオレンズのついた細い管をいれて、直接腸の中を観察する検査です。
近年、食生活の変化により日本人にも大腸ガンが急増しています。また、大腸癌の多くが大腸ポリープから発生することがわかっています。
この検査では、大腸をカメラで直接観察し、ポリープや大腸ガン、その他の病気の有無を正確に診断することが出来ます。大腸の長さは人それぞれですが、およそ70cmから1メートル程です。検査は大腸全体を観察しますが、通常であればカメラの挿入から検査終了までは15分程度です。
また、当院では、検査で大腸のポリープや早期ガンが発見された方に対して、内視鏡での切除治療も行なっております。
大腸ファイバーの場合、腸の曲がり角などをカメラが通過するときにお腹のツッパリや痛みが生じることがあります。検査はなるべく腸を引き伸ばさないようなカメラの挿入を心がけていますが、特に腸の長い方や、これまでにお腹の手術を受けた事のある方にとっては時に苦痛が強くなることがあります。そのため、御希望の方には検査の際には前もって鎮静剤（必要なら鎮痛剤も）を使用し、苦痛の少ない検査を行なっています。くわしくは診察の際にお尋ね下さい。

内視鏡Ｑ and Ａ

Q:　内視鏡の検査って、しんどい検査と聞いていますが・・・。
A:　胃や腸に直接管を入れる内視鏡は、どうしても多少の苦しさを伴いますし、喉の反射が強い方やお腹の痛みに敏感な方なら、なおさらでしょう。当診療所では、検査に習熟した医師が、検査での苦痛を最小限に抑えるよう努力しつつ検査を行なっており、またこれまでの経験などで辛い思いをされた方や、検査に御不安のある方に対しては鎮静剤の使用も考慮します。まずは、どうぞ御遠慮なく相談下さい。

Q:　楽に検査が受けられるのはいいけれど、鎮静剤って、安全なの？

A:　鎮静剤を使用すると、まれに呼吸が浅くなったり、血圧が低くなりすぎる副作用が起こります。
当診療所では、鎮静剤を使用する方にはすべて血圧や脈拍、血液の酸素の状態をモニターする装置をつけて、検査を受けられる方の安全に配慮しつつ、不測の事態にも対応できる用意をしています。
また、鎮静がかかりすぎた方に対しては、拮抗剤（鎮静剤を覚ます薬）を使用することもあります。

Q:　大腸の検査でポリープが見つかったら、その場で取ってくれますか？

A:　現在、当院では、検査時にポリープを発見した場合、まずこの生検を行い、その結果をふまえた上で、改めてその治療方針や治療方法を患者様御自身と御相談させて頂きたいと思います。一部の施設ではポリープ発見と同時に内視鏡的切除を行っていますが、当院ではそれを行いません。患者様にとって1回の検査で治療まで行えれば負担は軽いように思えますが、診断と治療を同時に行うことによって思わぬ見逃しを招いたり、合併症の頻度を高めたりする可能性があり、すぐにポリープを切除することは患者様自身の不利益が大きいと我々は考えております。
また、当院は診療所であり、十分な用意なしでのポリープ切除で合併症が生じた場合は、最善の処置がとれない恐れもでてきます。そのため、大腸の検査でポリープが見つかった場合は、後日改めて万全の準備をしてポリープを切除させていただくことになりますので御了承下さい。
なお、他院の検査でポリープの存在がわかっている方については、すぐに切除させていただくことも可能ですので御相談下さい。
その他の御質問については、診療所にお電話いただくか、またはメールにて受けつけておりますのでよろしくお願いいたします。

＜標榜科目＞

内科　整形外科　胃腸科　放射線科　外科　往診・在宅医療
各種健康診断　労災保険　被爆者医療　福祉医療

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